输尿管结石可以通过体外碎石治疗。体外冲击波碎石术ESWL是一种非侵入性治疗方法,适用于多数输尿管结石患者,尤其对直径小于2cm的结石效果显著。该技术利用高能冲击波将结石击碎成细小颗粒,随后通过尿液自然排出,具有创伤小、恢复快的优势。
体外碎石治疗的适用性取决于结石大小、位置及患者身体状况。上段输尿管结石更适合ESWL,而下段结石可能因骨骼遮挡影响冲击波聚焦效果。若结石过硬或体积过大,需结合输尿管镜或经皮肾镜等辅助手段。治疗前需通过CT或超声明确结石特征,评估肾功能及尿路通畅性。术后可能出现血尿、肾绞痛等短暂副作用,通常数日内缓解。
注意事项包括术前禁食、停用抗凝药物以降低出血风险。术后需大量饮水促进排石,并定期复查影像学确认结石清除情况。孕妇、凝血功能障碍者或严重肥胖患者不宜接受ESWL。若术后出现持续发热、剧烈疼痛,需警惕尿路感染或石街形成,应及时就医。长期随访有助于预防复发,调整饮食结构如限制高草酸食物可减少结石再发风险。