输尿管结石可以进行体外碎石治疗。体外冲击波碎石术ESWL是目前常用的非侵入性治疗方法,适用于多数输尿管结石患者,尤其是结石直径小于2cm且位置合适的病例。通过体外产生的冲击波聚焦击碎结石,使其随尿液自然排出,具有创伤小、恢复快的优势。
体外碎石的成功率与结石大小、位置及患者身体状况密切相关。上段输尿管结石效果较好,而下段结石可能因骨盆骨骼遮挡影响冲击波传导。术前需通过影像学检查明确结石情况,评估是否适合碎石。部分患者可能因结石过硬、嵌顿时间较长或合并感染需结合其他治疗方式,如输尿管镜碎石或手术取石。术后可能出现血尿、肾绞痛等反应,通常短期内可缓解,但需密切观察是否出现发热、持续疼痛等感染或梗阻迹象。
注意事项包括术前完善尿常规、凝血功能等检查,排除禁忌症如妊娠、严重心血管疾病等。术后需增加饮水量促进排石,必要时辅以药物缓解症状。定期复查影像学确认结石排净情况,避免残留结石导致复发或肾功能损害。若碎石后结石未有效排出或出现严重并发症,需及时调整治疗方案。日常生活中注意饮食调节,减少高草酸、高嘌呤食物摄入,预防结石复发。