输尿管下段结石可以体外碎石吗

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

输尿管下段结石可以体外碎石，但需综合多方面因素判断。

输尿管下段结石是否适合体外碎石，不能一概而论。体外碎石是治疗输尿管结石的常用方法之一。对于输尿管下段结石，如果结石大小适中一般认为直径小于1厘米较为合适、质地不是特别坚硬、没有严重的输尿管狭窄或畸形等不利因素，且患者自身身体状况允许时，体外碎石可能是一种有效的选择。

体外碎石通过体外冲击波聚焦于结石，将其击碎成较小的碎块，以便于排出体外。并非所有输尿管下段结石都适合体外碎石。如果结石过大，可能需要多次碎石，且碎石效果不一定理想，还可能引起输尿管损伤、石阶形成等并发症。如果输尿管存在严重狭窄，结石即使被击碎也可能难以排出。此外，患者如果有出血性疾病、严重的心脑血管疾病等禁忌证，也不能进行体外碎石。

在决定治疗方案时，医生会对患者进行详细的评估，包括结石的大小、位置、形态、数量，输尿管的条件以及患者的全身状况等。有时可能会先尝试体外碎石，观察排石效果，如效果不佳则需考虑其他治疗方法，如输尿管镜碎石取石术等。患者应与医生充分沟通，了解各种治疗方案的利弊，以便选择最适合自己的治疗方式。

2024-07-19 浏览 34

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