佝偻病患儿骨质脱钙软化的表现是颅骨软化呈乒乓球样感、肋骨与肋软骨交界处膨大形成串珠肋、胸廓畸形呈现鸡胸或漏斗胸、下肢弯曲呈O形腿或X形腿、脊柱后凸或侧弯。具体分析如下：
1.颅骨软化呈乒乓球样感：患儿枕骨或顶骨部位受压时出现凹陷，松手后弹回，类似按压乒乓球的感觉。骨质矿化不足导致颅骨钙化不良，骨样组织堆积使颅骨变薄且柔软。此现象多见于3-6个月婴儿，是佝偻病早期典型体征。
2.肋骨与肋软骨交界处膨大形成串珠肋：肋骨与肋软骨连接处因骨样组织增生形成圆形隆起，排列如串珠状。胸壁触诊可触及对称性结节，严重者可见胸廓外凸。这一表现与肋骨生长端矿化障碍直接相关，常伴随胸廓变形。
3.胸廓畸形呈现鸡胸或漏斗胸：胸骨前突形成鸡胸，或胸骨下端向内凹陷形成漏斗胸。肋骨软化后受膈肌牵拉内陷，或呼吸运动长期异常压力导致胸廓变形。畸形程度与病情进展相关，可能影响心肺功能。
4.下肢弯曲呈O形腿或X形腿：负重后软化骨质无法承受压力，导致胫骨和股骨变形。O形腿为膝关节向外凸出，X形腿为膝关节向内靠拢。多见于站立行走后的患儿，畸形随病程加重。
5.脊柱后凸或侧弯：椎体骨质脱钙后受压变形，引发脊柱向后凸出或向一侧弯曲。长期未矫正可能形成驼背或脊柱不对称生长，严重者影响躯干平衡与运动功能。
佝偻病患儿需定期监测血钙磷水平及碱性磷酸酶活性，避免过早负重行走。饮食补充维生素D及钙剂应遵医嘱，过量可能引发高钙血症。户外活动需适度日光照射以促进皮肤合成维生素D，但需防止晒伤。治疗期间定期复查骨骼X线观察恢复情况，畸形严重者需矫形支具或手术干预。
