有高热惊厥史的孩子高烧时需保持冷静避免刺激、及时服用退烧药物控制体温、采用物理降温辅助退热、保持呼吸道通畅防止窒息、密切观察症状变化并记录。具体分析如下：
1.保持冷静避免刺激：高热惊厥发作时，家长需保持镇定，避免大声呼喊或摇晃孩子，减少外界刺激。惊厥通常持续1-3分钟，期间将孩子平放于安全处，侧卧防止呕吐物阻塞气道。不要强行按压肢体或试图撬开牙关，以免造成损伤。
2.及时服用退烧药物控制体温：体温超过38.5℃时需口服退烧药，如布洛芬或对乙酰氨基酚，严格按体重计算剂量。退烧药可缓解不适并降低惊厥复发风险。若服药后体温未降，需间隔4-6小时重复用药，避免两种药物混用。
3.采用物理降温辅助退热：退烧药起效前可用温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位，促进散热。避免使用酒精或冰水，以免皮肤吸收或寒战加重。适当减少衣物，保持室温在25℃左右，避免包裹过严影响散热。
4.保持呼吸道通畅防止窒息：惊厥期间分泌物可能增多，需及时清理口鼻分泌物，头部偏向一侧。若出现唇色发绀或呼吸暂停，立即就医。发作结束后检查口腔有无损伤，避免喂食或喂水直至意识完全清醒。
5.密切观察症状变化并记录：记录惊厥持续时间、体温变化及发作表现，就医时提供详细病史。若惊厥超过5分钟、反复发作或伴随呕吐、意识模糊，需紧急送医。日常注意监测体温，发热早期及时干预。
高热惊厥史儿童需定期随访，避免诱发因素如过度疲劳或感染。家中备齐退烧药及体温计，掌握急救措施。惊厥多为良性过程，但需排除其他神经系统疾病，必要时完善脑电图等检查。
