鉴别是否流产可以通过观察阴道出血、腹痛、早孕反应消失、超声检查结果以及血HCG水平变化等指标进行判断，具体分析如下：
1.阴道出血：流产时通常会出现阴道出血，出血量可能从少量到大量不等，颜色可能为鲜红或暗红。出血时间长短不一，有时伴有血块。如果出血量较大或持续时间较长，需警惕流产的可能性。
2.腹痛：流产常伴有腹痛，疼痛程度从轻微到剧烈不等，可能表现为阵发性或持续性疼痛。腹痛部位通常在下腹部，有时会放射至腰背部。如果腹痛伴随出血，流产的可能性增加。
3.早孕反应消失：妊娠早期，孕妇通常会出现恶心、呕吐、乳房胀痛等早孕反应。如果这些症状突然消失，可能提示胚胎停止发育或流产。早孕反应的消失需结合其他症状和检查结果综合判断。
4.超声检查结果：超声检查是诊断流产的重要手段。通过超声可以观察胚胎或胎儿的发育情况，如胚胎是否存活、胎心是否正常等。如果超声显示胚胎停止发育或胎心消失，可确诊为流产。
5.血HCG水平变化：血HCG水平是判断妊娠状态的重要指标。正常妊娠时，血HCG水平会逐渐上升。如果血HCG水平下降或上升缓慢，可能提示胚胎发育异常或流产。血HCG水平的动态监测有助于早期发现流产。
流产的诊断需结合多种症状和检查结果综合判断，及时就医并进行专业检查是确诊的关键。孕妇在出现异常症状时应尽早就医，以便及时采取相应措施，保障自身健康。
