脾肾阳虚是体内阳气不足导致脾肾功能减弱、常表现为畏寒肢冷且腰膝酸软、消化功能下降伴随久泻不止、精神不振容易疲劳、男性可能出现阳痿早泄女性多见宫寒不孕。具体分析如下：
1.体内阳气不足导致脾肾功能减弱：脾肾阳虚的核心在于阳气虚衰，脾阳与肾阳相互依存，肾阳为全身阳气根本，脾阳依赖肾阳温煦才能运化水谷。阳气不足时脾失健运而水湿停滞，肾失温煦则气化无权，二者共同导致水液代谢障碍与能量生成不足，形成畏寒、浮肿等症状。
2.常表现为畏寒肢冷且腰膝酸软：肾阳亏虚无法温煦肢体，出现手足不温甚至冰冷，腰为肾之府，膝为筋之会，阳虚则腰膝失养而酸软无力。脾阳虚者更易出现腹部冷痛，遇热缓解，与肾阳虚的全身性畏寒形成叠加效应。
3.消化功能下降伴随久泻不止：脾阳不足导致运化失常，食物难以消化吸收，出现腹胀纳呆，肾阳衰微则火不暖土，水谷下注肠道引发五更泄泻，大便稀溏且含未消化食物，病程迁延难愈。
4.精神不振容易疲劳：阳气为生命活动动力，脾肾阳虚者因能量化生不足，脏腑功能低下，表现为神疲乏力、嗜睡懒言，严重者可能出现记忆力减退或注意力涣散，与气血两虚症状有交叉但根源不同。
5.男性可能出现阳痿早泄女性多见宫寒不孕：肾主生殖，阳虚则性功能减退，男性多见勃起障碍、精冷不育，女性因胞宫失于温养，常见月经后期、痛经、不孕，与下焦虚寒直接相关。
脾肾阳虚需通过温补脾肾、助阳化湿等治法调理，临床常用附子理中汤、四神丸等方剂加减。长期调养需兼顾饮食禁忌与生活习惯，避免生冷寒凉之物损伤阳气，适当运动以激发体内阳气生发。
