肾积水早期症状包括腰部隐痛或钝痛、排尿异常如尿频尿急、尿液颜色变深或浑浊、腹部胀满感以及伴随发热或乏力等全身不适。具体分析如下：
1.腰部隐痛或钝痛：早期肾积水可能表现为单侧或双侧腰部持续性隐痛，疼痛位置较深，活动后可能加重，与肾脏体积增大牵拉包膜有关。部分患者疼痛可放射至下腹部或腹股沟区域，需与腰椎疾病或肌肉劳损鉴别。
2.排尿异常如尿频尿急：由于肾积水可能合并尿路感染或膀胱刺激，患者可能出现排尿次数增多、尿急甚至排尿困难，但尿量未必增加。夜间起夜频繁是常见表现，需结合其他症状综合判断。
3.尿液颜色变深或浑浊：尿液可能出现肉眼可见的颜色加深、血尿或絮状沉淀，提示可能存在尿路出血、感染或结晶沉积。部分患者晨起首次排尿时症状更明显，需通过尿常规进一步确认。
4.腹部胀满感：肾脏积水导致体积增大时，可能压迫周围组织，引发上腹部或侧腹部胀满感，尤其在大量饮水后更显著。触诊可能发现患侧肾区饱满，但早期体征可能不明显。
5.伴随发热或乏力等全身不适：若合并感染或肾功能轻度受损，可能出现低热、疲倦、食欲下降等非特异性症状，易被误认为感冒或过度劳累，需结合尿液检查和影像学评估。
出现上述症状时应尽早就诊，避免憋尿或过量饮水加重肾脏负担。日常需观察尿液变化，控制盐分摄入以减少水肿风险。诊断需依赖超声等检查，不可自行用药掩盖病情。慢性肾积水可能无症状，定期体检尤为重要。
