内上髁骨折易损伤尺神经、正中神经、桡神经、前臂内侧皮神经、骨间前神经。具体分析如下：
1.尺神经：内上髁骨折时，尺神经因紧贴肱骨内上髁后方的尺神经沟，易受骨折端直接压迫或牵拉。损伤后表现为小指及环指尺侧感觉障碍，手部精细动作受限，严重时可出现爪形手畸形。
2.正中神经：骨折移位可能压迫肘部正中神经，尤其合并肘关节脱位时风险更高。损伤后出现拇指对掌功能丧失，桡侧三指半感觉异常，前臂旋前肌力减弱。
3.桡神经：骨折波及肱骨干远端或合并桡骨头脱位时，桡神经深支可能受累。损伤表现为伸腕、伸指无力，虎口区感觉减退，但通常不涉及肱桡肌功能。
4.前臂内侧皮神经：走行于内上髁附近，骨折后局部血肿或瘢痕粘连可导致其卡压。损伤后引起前臂内侧皮肤刺痛或麻木，不影响运动功能。
5.骨间前神经：为正中神经分支，骨折后局部肿胀或骨片压迫可能损伤该神经。典型症状为拇指与食指远端指节屈曲无力，但感觉功能通常保留。
骨折后需密切观察神经症状变化，早期影像学评估骨折移位程度。固定时避免过度牵拉或压迫神经走行区域，康复期结合电生理检查明确损伤性质。功能锻炼应循序渐进，防止关节僵硬与肌肉萎缩。
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