喝了药酒胃出血可能是酒精刺激、药物成分过敏、本身胃部疾病、药酒浓度过高、空腹饮用等原因导致的。具体分析如下：
1.酒精刺激：酒精进入胃内后，会直接刺激胃黏膜，使胃黏膜的血管扩张充血。胃黏膜在酒精的长期刺激下，其屏障功能受损，容易导致黏膜糜烂、出血。对于这种情况，应避免再次饮酒，同时可遵医嘱使用保护胃黏膜的药物，如铝碳酸镁等，可以在胃黏膜表面形成一层保护膜，减轻酒精对胃黏膜的进一步损害。
2.药物成分过敏：药酒中的某些药物成分可能会引起过敏反应。过敏反应可导致胃黏膜出现炎症、水肿，严重时会引起胃黏膜血管通透性增加，从而导致出血。如果怀疑是过敏引起的胃出血，需要立即停止饮用该药酒，并及时就医。医生可能会使用抗过敏药物，如氯雷他定等进行治疗，同时密切观察患者的症状变化。
3.本身胃部疾病：如果本身患有胃溃疡、胃炎等胃部疾病，胃黏膜本身就处于一种较为脆弱的状态。药酒进入胃内后，会进一步刺激病变部位，加重胃部黏膜的损伤，从而引发胃出血。对于本身有胃部疾病的患者，应积极治疗原发病，如使用抑制胃酸分泌的药物奥美拉唑等。同时，在胃部疾病未治愈之前，应避免饮用药酒等刺激性饮品。
4.药酒浓度过高：药酒浓度过高时，其对胃黏膜的刺激会更强。高浓度的酒精和药物成分会迅速破坏胃黏膜的正常结构，使胃黏膜细胞脱水、变性，进而导致胃黏膜血管破裂出血。在饮用药酒时，应注意控制药酒的浓度，避免饮用过高浓度的药酒。如果已经发生胃出血，应及时就医，根据出血的严重程度进行相应的治疗，如轻度出血可通过药物保守治疗，严重出血可能需要内镜下止血等操作。
5.空腹饮用：空腹时胃内没有食物的缓冲，药酒直接与胃黏膜接触，会使胃黏膜受到的刺激更为强烈。酒精和药物成分更容易对胃黏膜造成损伤，从而引发胃出血。为了避免这种情况，不要空腹饮用药酒，在饮用前应适当进食一些食物，如面包、米饭等，以减轻药酒对胃黏膜的直接刺激。
在饮用药酒时，要谨慎选择药酒的种类，了解其中药物成分是否适合自己。如果在饮用过程中出现不适症状，应立即停止饮用并寻求医疗帮助。同时，不要自行随意调配药酒，应遵循专业的配方和建议。
