慢性支气管炎患者咳嗽咳痰的病理基础是什么

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等呼吸内科

慢性支气管炎患者咳嗽咳痰的病理基础主要是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。

在慢性支气管炎的发展过程中，多种因素导致气管和支气管黏膜发生炎症。炎症刺激使得气管、支气管黏膜的杯状细胞和黏液腺增生肥大，黏液分泌大量增加，这是咳痰的重要原因之一。同时，黏膜下的炎症会引起黏膜充血、水肿，气道内的纤毛细胞受损，其清除功能下降。正常情况下，纤毛可以将吸入气道内的灰尘、细菌等异物向咽喉部摆动，以咳嗽咳痰的形式排出体外，但在慢性支气管炎患者中，纤毛功能障碍，不能有效地清除黏液和异物，导致痰液在气道内积聚。炎症还会导致气道壁的平滑肌收缩功能失调，进一步影响气道的通畅性，使得痰液排出更加困难。长期的炎症反复刺激，还会引起气道壁的结构改变，如管壁增厚、管腔狭窄等，这些改变也会加重咳嗽咳痰的症状。而且，慢性支气管炎患者的气道黏膜处于一种持续的高反应性状态，容易受到外界因素如冷空气、烟雾等的刺激，从而诱发或加重咳嗽咳痰。

2024-11-12 浏览 7

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