骨髓炎患者的血常规检查不一定完全正常。
骨髓炎是一种骨骼感染性疾病，在疾病的不同阶段，血常规的表现可能有所不同。在急性骨髓炎早期，血常规可能会出现白细胞计数升高，中性粒细胞比例增加等，这反映了机体对感染的应激反应。但随着病情的进展或慢性骨髓炎阶段，血常规可能逐渐趋于正常范围，尤其是经过治疗后，炎症反应得到一定控制时，血常规可能并无明显异常。部分骨髓炎患者可能由于个体差异、基础疾病或免疫状态等因素，血常规也不一定会出现典型的改变。
血常规只是骨髓炎诊断和评估的一个方面，不能单纯依靠血常规来判断是否患有骨髓炎或评估其严重程度。医生还会结合患者的症状如局部疼痛、肿胀、发热等、体征局部压痛、皮温升高、活动受限等、影像学检查如X线、CT、磁共振成像等以及细菌培养等多种检查结果进行综合判断。对于骨髓炎患者，即使血常规正常，也不能放松警惕，仍需密切观察病情变化，积极进行治疗和随访。同时，对于疑似骨髓炎的患者，不能因为血常规正常而排除诊断，应进一步完善相关检查，以明确诊断并制定合适的治疗方案，避免延误病情导致严重的后果。
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于峥嵘
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于峥嵘
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副主任医师 北京大学第一医院
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