绝经后是否一定要取环

崔颖 主任医师 北京医院三级甲等妇科

绝经后是否需要取环取决于具体情况，但通常建议及时取出。宫内节育环在绝经后可能因子宫萎缩而增加嵌顿、穿孔或感染的风险，及时取出可避免潜在并发症。医生会根据个体健康状况、节育环类型及放置时间等因素综合评估，给出专业建议。

绝经后女性体内雌激素水平下降，子宫逐渐萎缩变小，而节育环的大小不变，可能嵌入子宫肌层或穿透子宫壁，引发疼痛、出血或炎症。部分节育环含有铜或药物成分，长期滞留可能对机体产生不必要的刺激。绝经后无需避孕，节育环已无实际作用，取出可消除后续隐患。若节育环放置时间较长如超过10年，或伴有慢性疾病如糖尿病、高血压，更应尽早咨询医生，评估取环的必要性和可行性。

取环前需进行详细检查，如超声或宫腔镜，明确节育环位置及子宫状况。若存在严重萎缩或粘连，可能需在医生指导下使用雌激素软化宫颈后再行手术。术后需注意休息，避免剧烈运动，观察有无异常出血或感染迹象。绝经时间较长、子宫萎缩严重的女性，取环难度可能增加，需选择经验丰富的医生操作。若因健康原因无法耐受手术，可与医生讨论保守观察的方案，但需定期复查监测节育环状态。绝经后取环是多数情况下的合理选择，但需结合个体情况谨慎决策。

2025-05-16 浏览 4

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