46岁月经推迟不来有可能是围绝经期、怀孕、压力过大等原因导致。
1.围绝经期。46岁为高龄女性，已经进入到围绝经期了，内分泌功能减退、卵巢功能减退，还有雌激素水平降低，月经会出现不规律而且周期不正常的情况，导致46岁月经推迟不来。
2.怀孕。怀孕后子宫内膜产生蜕膜样改变，卵巢停止周期性分泌激素，子宫内膜停止脱落，导致月经推迟不来。考虑是否未做避孕措施引起怀孕，可用验孕棒自测或到当地正规医院进行B超等检查。
3.压力过大。除此之外也不排除是精神压力过大引起的，如个人情绪或工作压力等，长久的精神压力会导致内分泌紊乱，引起女性月经周期不规律，导致月经延后的症状。
