耳膜出现两个小穿孔需及时就医检查、避免耳朵进水、防止感染加重、遵医嘱使用药物、必要时考虑手术修复。具体分析如下：
1.及时就医检查：耳膜穿孔后应尽快到耳鼻喉科就诊，通过专业设备评估穿孔大小和位置。医生会根据情况制定治疗方案，避免延误导致听力下降或并发症。检查过程中可能需配合听力测试，确保准确判断损伤程度。
2.避免耳朵进水：洗澡或游泳时需用防水耳塞或棉球保护患耳，防止污水进入引发感染。洗头时可倾斜头部避免水流入耳道。保持耳道干燥有助于穿孔自然愈合，减少外界刺激对耳膜的进一步伤害。
3.防止感染加重：耳膜穿孔后局部抵抗力下降，需避免掏耳或用力擤鼻。若出现流脓、疼痛等症状，可能已合并感染，需立即处理。日常注意保暖，预防感冒，减少因上呼吸道感染导致的中耳压力变化。
4.遵医嘱使用药物：医生可能开具抗生素滴耳液或口服药物控制感染，促进黏膜修复。使用药物时需严格按剂量和疗程操作，不可自行停药。若对某些药物过敏，需提前告知医生调整方案。
5.必要时考虑手术修复：若穿孔较大或长期未愈，可能需行鼓膜修补术。手术通常在局部麻醉下进行，通过移植筋膜或软骨膜封闭穿孔。术后需定期复查，确保移植物存活及听力恢复。
耳膜穿孔期间需保持充足休息，避免剧烈运动或气压变化大的活动如潜水、飞行。饮食宜清淡，减少辛辣刺激食物摄入。若出现头晕、发热等异常症状，应立即复诊。
