耳膜穿孔鼻塞需避免用力擤鼻防止加重损伤、及时就医检查明确穿孔程度、保持耳道干燥避免感染、遵医嘱使用滴鼻剂缓解鼻塞、必要时手术修复穿孔。具体分析如下：
1.避免用力擤鼻防止加重损伤：擤鼻时鼻腔压力骤增可能使耳膜穿孔扩大或引发中耳炎。应轻压单侧鼻孔缓慢呼气，减少对耳膜冲击。若鼻腔分泌物过多，可用生理盐水冲洗软化后轻柔清理，避免强行排出。
2.及时就医检查明确穿孔程度：耳膜穿孔需通过耳镜或听力测试评估大小及位置。小穿孔可能自愈，大穿孔需干预。鼻塞可能由鼻炎或鼻窦炎引发，需鉴别是否合并感染。医生会根据情况开具抗炎或促修复药物。
3.保持耳道干燥避免感染：洗澡或游泳时用防水耳塞阻挡进水，禁用棉签深入清洁。潮湿环境易滋生细菌导致中耳感染。若耳道渗液，可用无菌棉球吸附并更换，同时避免侧卧压迫患耳。
4.遵医嘱使用滴鼻剂缓解鼻塞：鼻塞严重时选用减充血剂短期缓解，但连续使用不超过一周。过敏性鼻炎可配合抗组胺药物。滴药时头部后仰，避免药液流入耳道刺激穿孔部位。
5.必要时手术修复穿孔：超过两个月未愈的大穿孔需行鼓膜成形术，移植筋膜或软骨膜封闭缺损。术后需避免剧烈运动及高空压力变化，定期复查听力恢复情况。
耳膜穿孔期间禁止自行掏耳或使用偏方。鼻塞反复发作需排查鼻中隔偏曲等结构问题。饮食宜清淡，减少辛辣刺激。突发眩晕或听力骤降应立即就诊。
