外伤耳膜穿孔需保持耳道干燥避免感染、及时就医进行专业检查、避免用力擤鼻或剧烈运动、遵医嘱使用抗生素预防感染、必要时考虑手术修复。具体分析如下：
1.保持耳道干燥避免感染：外伤耳膜穿孔后，耳道需严格防水，避免洗澡或游泳时进水。湿润环境易滋生细菌，增加感染风险。可用无菌棉球轻轻塞住外耳道，但不可深入。若耳道有分泌物，用无菌棉签轻柔清理，避免触碰穿孔部位。
2.及时就医进行专业检查：耳膜穿孔需通过耳镜或显微镜确诊穿孔大小和位置。医生会评估听力损伤程度，判断是否合并中耳或内耳损伤。部分小穿孔可自愈，但需定期复查监测愈合进度，避免延误治疗时机。
3.避免用力擤鼻或剧烈运动：擤鼻时气压可能经咽鼓管冲击耳膜，阻碍愈合。剧烈运动如潜水或跳跃可能加重损伤。咳嗽或打喷嚏时需轻缓，减少耳道压力变化。乘坐飞机或登山时需谨慎，气压骤变可能引发疼痛或二次伤害。
4.遵医嘱使用抗生素预防感染：医生可能开具滴耳液或口服抗生素，防止细菌侵入中耳引发炎症。不可自行用药，避免药物刺激穿孔部位。若出现耳痛、流脓或发热，需立即复诊调整治疗方案。
5.必要时考虑手术修复：大穿孔或长期未愈者需行鼓膜修补术，常用自体筋膜或软骨膜移植。手术可恢复耳膜完整性，改善听力。术后需避免耳道受压，定期清理血痂，确保移植组织存活。
耳膜穿孔后需密切观察症状变化，避免接触噪音或异物刺激。饮食宜清淡，减少辛辣食物摄入。愈合期间出现眩晕或听力骤降需立即就医，排除并发症。严格遵循医嘱是恢复的关键。
