尿常规检查中血红细胞偏高可能提示泌尿系统存在异常。正常情况下，尿液中仅含极少量红细胞，若检测值超出参考范围通常为显微镜下每高倍视野≤3个，需结合临床表现进一步分析原因。常见诱因包括尿路感染、结石、肾炎、肿瘤或生理性因素如剧烈运动，少数情况下可能与全身性疾病有关。
血红细胞偏高的医学意义需结合其他指标综合判断。单纯性血尿可能由泌尿系统微小损伤或炎症引起，如膀胱炎或尿道炎；若伴随蛋白尿、管型尿，则需警惕肾小球疾病如IgA肾病。泌尿系结石或肿瘤可能导致持续性血尿，常伴有疼痛或排尿异常。女性月经期污染、剧烈运动后一过性血尿属于生理现象，需复查确认。部分药物如抗凝剂也可能影响结果。遗传性疾病如薄基底膜肾病或血液系统疾病如血小板减少同样需纳入鉴别诊断。
注意事项方面，发现血红细胞偏高应避免过度焦虑，但需及时就医复查。建议留取晨起中段尿以提高准确性，避开月经期。检查前24小时避免剧烈运动、饮酒及摄入大量动物内脏。若伴随发热、腰痛、尿频等症状，需完善尿培养、泌尿系超声或CT等检查。长期服用阿司匹林等药物者应告知医生。儿童或青少年无症状血尿需排除胡桃夹综合征。复查仍异常者需肾内科专科评估，必要时行肾活检明确病理类型。日常注意观察尿液颜色变化，保持充足水分摄入，避免憋尿及过度劳累。
