老年人脑梗需及时就医进行溶栓或取栓治疗、遵医嘱长期服用抗血小板或抗凝药物、积极控制高血压及糖尿病等基础疾病、坚持康复训练以改善肢体功能、保持低盐低脂饮食及戒烟限酒。具体分析如下：
1.及时就医进行溶栓或取栓治疗：脑梗发生后需在黄金时间内送医，通过静脉溶栓或血管内取栓恢复血流，减少脑组织损伤。溶栓适用于发病4.5小时内，取栓可延长至24小时，但需评估适应症。延误治疗可能导致偏瘫或语言障碍等后遗症。
2.遵医嘱长期服用抗血小板或抗凝药物：常用药物包括阿司匹林、氯吡格雷等，可防止血栓再次形成。心房颤动引起的脑梗需使用抗凝药。用药期间需定期监测凝血功能，避免出血风险。
3.积极控制高血压及糖尿病等基础疾病：高血压是脑梗复发的高危因素，需将血压控制在140/90mmHg以下。糖尿病患者应维持血糖稳定，避免血管进一步损伤。定期监测指标并调整用药方案。
4.坚持康复训练以改善肢体功能：急性期后尽早开始康复，包括肢体被动活动、平衡训练及语言康复。持续锻炼可促进神经功能代偿，减轻残疾程度。家庭配合对恢复至关重要。
5.保持低盐低脂饮食及戒烟限酒：每日盐摄入不超过5克，减少动物脂肪摄入，多吃蔬菜、水果。吸烟会损伤血管内皮，酒精可能干扰药物代谢，必须严格戒除。
脑梗后需定期复查头部影像及血管评估，避免情绪激动或过度劳累。突发头痛、呕吐或意识改变需立即就医。家属应学习急救知识，协助监测病情变化。
