尿常规亚硝酸盐一个加号是什么意思

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

尿常规亚硝酸盐一个加号提示可能存在泌尿系统有细菌感染，但单一指标异常不能确诊，需结合临床综合判断。

亚硝酸盐是尿常规检查中的一个项目。正常情况下，尿液中一般没有亚硝酸盐或仅有少量。当泌尿系统存在能将硝酸盐还原为亚硝酸盐的细菌，如大肠埃希菌等革兰阴性杆菌感染时，这些细菌可使尿液中的硝酸盐还原为亚硝酸盐，从而导致亚硝酸盐检测呈阳性，出现一个加号。然而，亚硝酸盐阳性并非泌尿系统感染的特异性指标。一些因素可能影响其结果，比如标本放置时间过长、尿液在膀胱中停留时间较短等，可能导致假阴性；而饮食中摄入较多硝酸盐食物时，也可能出现假阳性。此外，并非所有的细菌感染都会导致亚硝酸盐阳性，比如某些革兰氏阳性球菌感染时，亚硝酸盐可能为阴性。

所以，仅凭尿常规中亚硝酸盐一个加号不能确诊泌尿系统感染，还需要结合临床症状、尿液中白细胞等其他检查结果进行综合分析和判断，必要时还需进一步做尿培养等检查来明确诊断。如果没有任何不适症状，也可能需要定期复查尿常规，观察亚硝酸盐的变化情况。

2024-07-05 浏览 17

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