尿常规亚硝酸盐一个加号是什么意思

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

尿常规亚硝酸盐一个加号提示可能存在泌尿系统有细菌感染，但单一指标异常不能确诊，需结合临床综合判断。

亚硝酸盐是尿常规检查中的一个项目。正常情况下，尿液中一般没有亚硝酸盐或仅有少量。当泌尿系统存在能将硝酸盐还原为亚硝酸盐的细菌（如大肠埃希菌等革兰阴性杆菌）感染时，这些细菌可使尿液中的硝酸盐还原为亚硝酸盐，从而导致亚硝酸盐检测呈阳性，表现为一个加号或更高。然而，亚硝酸盐阳性并非细菌感染的特异性指标，其结果可能受到多种因素影响。一些非感染性情况，如标本放置时间过长、饮食中硝酸盐含量丰富等也可能导致假阳性。

并不是所有的细菌感染都会使亚硝酸盐阳性，例如某些能引起泌尿系统感染的细菌不具备还原硝酸盐的能力，或者感染早期、尿液在膀胱停留时间较短时，也可能出现亚硝酸盐阴性。所以，单独的亚硝酸盐一个加号不能确诊泌尿系统感染，需要结合临床症状（如尿频、尿急、尿痛等）、尿液中白细胞等其他检查结果来综合判断。如果有相关症状且其他检查也支持感染，则需要进一步进行抗感染治疗。如果没有症状或其他检查不支持感染，可能需要复查尿常规或进行其他检查以明确原因。

2024-07-05 浏览 7

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