脊柱关节炎患者常见症状包括腰背部疼痛与僵硬、关节肿胀与压痛、活动受限、疲劳乏力、眼部炎症。具体分析如下:
1.腰背部疼痛与僵硬:脊柱关节炎早期多表现为下腰部或骶髖部隐痛,夜间及晨起时加重,活动后缓解。疼痛可能向臀部或大腿放射,伴随明显晨僵,持续时间常超过30分钟。随着病情进展,疼痛逐渐向胸椎、颈椎延伸,形成脊柱整体僵硬感,严重时影响翻身、起坐等日常动作。
2.关节肿胀与压痛:外周关节如膝关节、踝关节或足跟易受累,表现为关节局部红肿、皮温升高,按压时疼痛加剧。部分患者出现指趾炎,即整个手指或脚趾肿胀呈腊肠样改变。关节积液可能伴随活动时摩擦感,长期未控制可导致关节变形。
3.活动受限:脊柱炎症导致韧带钙化与骨赘形成,使脊柱柔韧性下降,晚期可能出现脊柱强直。患者弯腰、转身困难,甚至无法平视前方。髋关节受累时行走呈跛行状态,下蹲、上下楼梯等动作受限,严重影响生活质量。
4.疲劳乏力:慢性炎症反应引发全身性代谢紊乱,患者常感到异常疲倦,即使充分休息仍难以缓解。疲劳程度与疾病活动度相关,可能伴随食欲减退、体重下降等非特异性表现,易被误认为普通亚健康状态。
5.眼部炎症:约三分之一患者合并葡萄膜炎,表现为眼睛红肿、畏光、视力模糊或飞蚊症,急性发作时疼痛剧烈。若不及时治疗,可能引发青光眼、白内障等并发症,甚至导致永久性视力损伤。
疾病症状存在个体差异,早期易被忽视。定期监测炎症指标与影像学变化至关重要,避免自行调整药物。保持适度运动可延缓关节强直,但需避免剧烈动作。出现眼部不适立即就医,防止不可逆损伤。饮食需均衡营养,控制体重减轻关节负担。