耳瘘出现臭味需及时清理分泌物、使用抗生素药膏控制感染、避免挤压或刺激瘘管、保持局部干燥清洁、严重时需手术切除瘘管。具体分析如下：
1.及时清理分泌物：耳瘘分泌物积聚易引发感染和异味，可用无菌棉签蘸取生理盐水轻柔擦拭瘘口周围，清除脓液或结痂。操作时动作需轻缓，避免损伤皮肤。每日清理1-2次，清理后观察是否有红肿加剧。
2.使用抗生素药膏控制感染：若瘘口周围发红、肿胀或渗液增多，提示可能存在细菌感染。可局部涂抹抗生素软膏，如红霉素或莫匹罗星，抑制细菌繁殖。涂抹前需清洁皮肤，每日用药2-3次，连续使用不超过一周。
3.避免挤压或刺激瘘管：频繁触碰或挤压瘘管可能导致分泌物倒流，加重感染。日常应避免用手抓挠、佩戴耳机或帽子压迫瘘管部位。洗头时注意保护耳部，防止污水流入瘘口。
4.保持局部干燥清洁：潮湿环境易滋生细菌，加剧异味。洗脸后及时擦干耳周，洗澡时可用防水贴覆盖瘘口。选择透气性好的衣物和寝具，减少汗液积聚。若分泌物较多，可增加清理频次。
5.严重时需手术切除瘘管：反复感染或瘘管长期不愈者，需就医评估手术指征。手术彻底切除瘘管及周围病变组织，防止复发。术后需定期换药，避免伤口沾水，遵医嘱使用口服抗生素。
耳瘘护理期间需观察症状变化，若出现发热、剧烈疼痛或脓液带血，应立即就医。饮食宜清淡，避免辛辣刺激食物。不可自行挑破或注射药物入瘘管。定期复查有助于评估恢复情况。
