肾结石体外碎石后可能出现疼痛缓解、血尿、排尿不适、发热、结石排出感。具体分析如下:
1.疼痛缓解:体外碎石后结石被击碎,梗阻减轻,肾绞痛症状明显缓解。部分患者因碎石移动可能产生短暂隐痛,通常1-2天内消失。若疼痛持续加重需警惕输尿管损伤或感染。
2.血尿:碎石过程中黏膜轻微损伤导致血尿,90%患者术后出现,呈淡红色或洗肉水样,1-3天自行消失。大量鲜红色血尿或持续超过1周提示需复查。
3.排尿不适:碎结石颗粒通过尿道时可能引发尿频、尿急、尿道刺痛,尤其在末段排尿时明显。多饮水可加速结石排出,症状通常2-5天缓解。
4.发热:结石碎片携带细菌或梗阻未完全解除可能引发感染,体温超过38℃需警惕尿路感染或肾盂肾炎,需及时抗感染治疗。
5.结石排出感:部分患者自觉排尿时有砂砾感,为碎结石排出的表现。收集尿液可见细小颗粒,持续1-4周,大碎片滞留需进一步处理。
术后每日饮水不少于2000mL,避免剧烈运动以防出血。观察尿液颜色与体温变化,出现持续高热、剧烈腰痛或排尿困难立即就医。定期复查超声确认结石清除情况,饮食需根据结石成分调整。