四岁孩子晚上睡觉出汗可能是环境因素、新陈代谢旺盛、缺乏维生素D和钙、体质虚弱、疾病因素导致的。具体分析如下：
1.环境因素：如果孩子睡觉的环境温度过高或者盖的被子过厚，就容易出汗。孩子的体温调节能力还不完善，对环境温度比较敏感。室内温度适宜保持在22-24℃左右，被子的厚度要适中，以孩子手脚温暖且不出汗为宜。
2.新陈代谢旺盛：四岁孩子正处于生长发育快速期，新陈代谢比成人快很多，汗腺也比较发达，所以在睡眠中容易出汗。这是正常的生理现象，随着孩子年龄增长会逐渐改善。
3.缺乏维生素D和钙：维生素D和钙对孩子的骨骼发育和神经调节很重要。缺乏时会导致交感神经兴奋，汗腺分泌增加。孩子可能还伴有夜惊、烦躁等症状。日常要保证孩子摄入富含钙和维生素D的食物，如牛奶、豆制品、蛋黄等，也可在医生指导下补充钙剂和维生素D制剂。
4.体质虚弱：如果孩子平时饮食不均衡、缺乏运动或者经常生病，就可能体质虚弱。这种情况下，孩子在睡眠时也容易出汗。需要调整孩子的饮食结构，保证营养全面，鼓励孩子适当运动，增强体质。
5.疾病因素：某些疾病如结核病等感染性疾病，会导致孩子盗汗。这种出汗往往是整夜出汗，同时还可能伴有低热、乏力、咳嗽等症状。如果怀疑是疾病因素导致的出汗，应及时就医，进行相关检查，以便明确病因并进行针对性治疗。
孩子出汗后要及时擦干，避免着凉。平时要注意孩子的饮食均衡，保证充足的睡眠，适当进行户外活动，增强孩子的抵抗力。
