确定盆底疝需要通过临床症状、体格检查、影像学检查、病史询问和专科医生评估综合分析，具体分析如下：
1.临床症状：盆底疝的典型症状包括下腹部或盆腔区域的坠胀感、疼痛或不适，尤其在站立、咳嗽或用力时加重。部分患者可能出现排尿困难、排便异常或性功能障碍。这些症状与盆底组织的松弛或损伤有关，需结合其他检查进一步确认。
2.体格检查：通过触诊和视诊检查盆底区域，观察是否有明显的肿块或异常隆起。医生可能会要求患者站立或用力，以评估疝囊的突出情况。体格检查是初步判断盆底疝的重要步骤，但需结合影像学检查以提高准确性。
3.影像学检查：超声、CT或MRI等影像学检查是诊断盆底疝的关键手段。这些检查可以清晰显示盆底组织的结构和疝囊的位置、大小及与周围组织的关系。影像学检查不仅有助于确诊，还能为治疗方案的选择提供依据。
4.病史询问：详细了解患者的病史，包括既往手术史、分娩史、慢性咳嗽或便秘等情况，有助于判断盆底疝的病因。长期腹压增高或盆底组织损伤是盆底疝的常见诱因，病史询问可为诊断提供重要线索。
5.专科医生评估：盆底疝的诊断和治疗需要泌尿外科、妇科或普外科等专科医生的综合评估。专科医生根据患者的症状、检查结果和病史，制定个性化的诊断和治疗方案，确保诊断的准确性和治疗的有效性。
盆底疝的诊断是一个综合性的过程，需要结合多种方法和专业评估。早期发现和及时治疗对于改善患者的生活质量和预防并发症具有重要意义。
