踝部急性韧带损伤的症状包括局部剧烈疼痛、迅速肿胀并伴随淤血、关节活动受限、行走困难或无法承重、关节稳定性下降或出现异常松动感。具体分析如下:
1.局部剧烈疼痛:损伤即刻出现尖锐刺痛,尤其在触碰或活动踝关节时加重。疼痛多集中于韧带附着点,如外踝前下方或内踝后侧,可能向周围放射。
2.迅速肿胀并伴随淤血:损伤后数分钟内局部组织液渗出导致肿胀,皮下毛细血管破裂形成瘀青,24小时内逐渐扩散。肿胀程度与损伤严重性相关,严重时可能波及整个足背。
3.关节活动受限:因疼痛和肿胀导致踝关节屈伸、内外翻动作受阻。主动活动时肌肉保护性痉挛,被动活动可能引发剧烈疼痛。
4.行走困难或无法承重:轻度损伤时踮脚或下蹲动作困难,重度损伤则完全无法站立。承重时疼痛加剧,常需借助外力支撑。
5.关节稳定性下降或出现异常松动感:韧带断裂后关节失去正常张力,表现为摇摆不稳或关节间隙异常活动。尝试内翻或外翻动作时可能感到关节错动。
急性期需立即停止活动并抬高患肢,避免热敷或揉搓加重出血。48小时内冷敷缓解肿胀,必要时使用弹性绷带固定。疼痛持续或关节明显松动需及时就医,排除骨折或完全断裂。康复期应在指导下逐步恢复活动,过早负重可能引发慢性不稳。