得了肾结石怀孕后要注意多饮水促进排尿、定期复查监测结石变化、避免高盐高草酸饮食、谨慎用药防止胎儿影响、出现疼痛及时就医。具体分析如下：
1.多饮水促进排尿：怀孕期间肾结石患者需保证每日饮水量达到2000mL以上，稀释尿液可减少结晶沉积，降低结石增大的风险。水分摄入充足还能缓解输尿管痉挛，但需分次饮用避免加重肾脏负担。夜间适当补水能预防晨尿浓度过高，同时避免饮用含糖或碳酸饮料。
2.定期复查监测结石变化：妊娠期激素变化可能加速结石移动，需通过超声动态观察结石位置及大小，每1-2个月检查一次。若出现肾积水或感染迹象需缩短复查间隔，避免放射性检查如X线。监测同时需关注胎儿发育情况，确保治疗措施安全。
3.避免高盐高草酸饮食：控制钠盐摄入每日不超过5克，减少腌制食品及加工肉类。限制菠菜、坚果等高草酸食物，增加柑橘类水果摄入以抑制草酸钙形成。适量补充钙质但避免与高草酸食物同食，优先选择低脂乳制品。
4.谨慎用药防止胎儿影响：止痛药如非甾体抗炎药在妊娠晚期禁用，解痉药需在医生指导下使用。抗生素选择需避开奎诺酮类等致畸风险药物，中药排石方剂可能含重金属需严格规避。必要时可通过输尿管支架暂时缓解梗阻。
5.出现疼痛及时就医：妊娠合并肾结石突发绞痛可能诱发宫缩，需立即就诊评估是否需镇痛或手术干预。避免自行热敷或按压腰部，防止结石嵌顿导致肾损伤。若伴随发热、血尿提示感染，需紧急抗感染治疗以防败血症。
肾结石孕妇需保持适度活动如散步，避免久坐或突然弯腰。情绪紧张可能加重症状，可通过呼吸训练缓解焦虑。任何治疗需由产科与泌尿科医生共同评估，优先选择对胎儿无害的方案。
