跟骨骨折手术好还是保守好

于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院三级甲等骨科

跟骨骨折选择手术治疗还是保守治疗，不能一概而论，需要综合多方面因素来判断，有时手术治疗更好，有时保守治疗更为适宜。

跟骨骨折的治疗方案选择取决于骨折的严重程度、移位情况、关节面受累程度以及患者的整体健康状况等。如果骨折移位不明显，关节面平整，患者身体状况不适合手术等情况下，保守治疗可能是较好的选择。保守治疗通常包括石膏固定、休息、抬高患肢等措施，能避免手术带来的风险和并发症。对于严重的跟骨骨折，如关节面明显塌陷、骨折明显移位且复位困难、伴有严重的软组织损伤等，手术治疗则具有明显优势。手术可以更好地恢复跟骨的解剖形态和关节面的平整，有助于早期功能锻炼，减少创伤性关节炎等并发症的发生。

在实际临床中，医生会对患者进行详细的评估，包括影像学检查、身体检查等，权衡手术和保守治疗的利弊。对于一些复杂的跟骨骨折病例，可能需要多学科会诊来制定最适合患者的治疗方案。无论选择哪种治疗方式，后续的康复治疗都至关重要。患者需要在医生的指导下进行循序渐进的康复锻炼，以促进骨折愈合和功能恢复。同时，患者要密切观察病情变化，如有不适及时就医。治疗方案的选择是一个个体化的过程，需要综合考虑各种因素，以达到最佳的治疗效果和预后。

2024-10-13 浏览 15

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