跟骨骨折是保守治疗好还是手术治疗好

于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院三级甲等骨科

跟骨骨折选择保守治疗还是手术治疗，不能一概而论，需要综合多方面因素来判断，有时保守治疗合适，有时手术治疗更佳。

跟骨骨折的治疗方案取决于骨折的严重程度、移位情况、关节面受累程度以及患者的整体健康状况等。如果骨折移位不明显，关节面平整，患者身体状况不适合手术或对手术较为抗拒，保守治疗可能是较好的选择。通过石膏或支具固定，配合休息、药物治疗等，也能取得一定效果。对于严重的跟骨骨折，如关节面明显塌陷、骨折块严重移位等情况，手术治疗通常能更精准地复位骨折，恢复跟骨的解剖结构和关节面的平整，有利于早期功能锻炼和康复，减少创伤性关节炎等并发症的发生几率。

还需要考虑患者的年龄、职业需求、生活习惯等因素。年轻且活动量大、对足部功能要求高的患者，可能更倾向于手术以获得更好的预后。而对于一些年老体弱、基础疾病多、手术风险大的患者，保守治疗可能相对更安全。跟骨骨折的治疗决策需要医生根据患者的具体情况进行个体化评估和权衡，与患者充分沟通后选择最适合的治疗方案，以达到最佳的治疗效果和功能恢复，提高患者的生活质量。无论是保守治疗还是手术治疗，治疗后的康复过程都至关重要，患者需要积极配合医生进行康复训练和定期复查，以促进骨折愈合和功能恢复。

2024-10-13 浏览 6

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