髌骨骨折术后感染的原因包括手术过程中无菌操作不严格、术后伤口护理不当、患者自身免疫力低下、骨折部位血液循环差、术后过早活动或负重。具体分析如下:
1.手术过程中无菌操作不严格:手术器械消毒不彻底或术中污染可能导致细菌侵入伤口,引发感染。术中应严格遵循无菌原则,使用合格消毒器械,减少手术室人员流动。
2.术后伤口护理不当:敷料更换不及时或清洁不到位会使细菌滋生。术后需定期观察伤口,保持干燥清洁,发现渗液或红肿及时处理。
3.患者自身免疫力低下:糖尿病、营养不良等基础疾病会降低抵抗力,增加感染风险。术前评估患者健康状况,控制血糖,加强营养支持。
4.骨折部位血液循环差:髌骨周围软组织较少,血供不足会影响伤口愈合。术中避免过度剥离软组织,术后可适当应用活血药物。
5.术后过早活动或负重:过早活动可能导致伤口裂开或内固定松动。术后需严格遵循康复计划,逐步恢复活动,避免早期负重。
髌骨骨折术后感染不仅影响愈合,还可能加重关节功能障碍。预防感染需从术前准备到术后康复全程把控,结合患者个体情况制定方案,最大限度降低风险。