治疗脑萎缩的药物选择需根据具体病因和症状，在医生指导下使用。目前尚无特效药物能完全逆转脑萎缩，但部分药物可延缓病情进展、改善认知功能或缓解症状。常用药物包括改善脑循环的尼莫地平、银杏叶提取物，营养神经的奥拉西坦、胞磷胆碱，以及针对阿尔茨海默病的多奈哌齐、美金刚等。合并抑郁或精神症状时可能需配合抗抑郁药或抗精神病药。
脑萎缩的治疗需结合病因制定方案。脑血管病变导致的萎缩需控制血压、血脂，服用阿司匹林等抗血小板药物；神经退行性疾病如阿尔茨海默病需长期使用胆碱酯酶抑制剂；酒精或营养不良引起的萎缩需补充维生素B族。中药如丹参、三七可能辅助改善微循环，但疗效需更多验证。康复训练与药物治疗同等重要，语言、记忆训练可帮助维持功能。定期复查脑影像学与认知评估能动态调整用药。
用药期间需警惕药物相互作用，如银杏制剂与抗凝药同用可能增加出血风险。部分促智药可能引起头晕、胃肠道不适，需从小剂量开始。避免自行服用未经验证的神经营养药。生活习惯调整至关重要，需戒烟限酒、控制慢性病、保持社交与脑力活动。出现吞咽困难或抑郁倾向时及时就医，晚期患者需关注护理与安全防护。任何治疗方案均应以专业神经科评估为基础，不可轻信偏方。
