紫癜性肾炎的预后好吗

马强 副主任医师 中国人民解放军总医院三级甲等肾内科

紫癜性肾炎的预后因人而异，部分患者预后较好，但也有部分患者可能预后不佳。

紫癜性肾炎是继发于过敏性紫癜的肾脏损害。其预后受到多种因素的影响，如临床表现的严重程度、肾脏病理改变、治疗是否及时规范等。对于一些症状较轻、肾脏病理改变相对较轻的患者，经过积极的治疗，包括去除过敏原、控制免疫炎症反应等，肾功能可能逐渐恢复正常，预后较好。对于那些起病时临床表现严重，如大量蛋白尿、血尿、高血压，甚至出现急性肾损伤，以及肾脏病理显示有严重的肾小球硬化、新月体形成等的患者，预后可能相对较差，部分患者可能会逐渐进展至慢性肾衰竭。

患者的依从性也对预后有重要影响。如果患者能够严格遵循医嘱，避免接触过敏原，规律作息，合理饮食，规范治疗并定期复查，有利于病情的控制和恢复，改善预后。反之，如果患者不重视疾病，不注意生活方式的调整，不规律治疗和复查，可能会导致病情反复或加重，影响预后。所以，紫癜性肾炎患者需要重视疾病，积极与医生配合，进行个体化的治疗和管理，以争取更好的预后。同时，即使在病情缓解后，也应继续进行定期随访，以便早期发现可能出现的问题并及时处理，从而最大程度地改善长期预后。紫癜性肾炎的预后不能一概而论，需要综合多方面因素进行评估和判断。

2024-09-07 浏览 4

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