紫癜性肾炎不用激素能治好吗

马强 副主任医师 中国人民解放军总医院三级甲等肾内科

紫癜性肾炎有不用激素而治好的可能，但不能一概而论。

紫癜性肾炎是过敏性紫癜引起的肾脏损害。对于一些病情较轻的患者，通过去除诱因如避免接触过敏原、控制感染等、抗过敏治疗、改善血管通透性、对症支持治疗如控制血压、利尿消肿等等措施，可能会使病情得到缓解甚至痊愈，而无需使用激素。对于病情较重，尤其是出现大量蛋白尿、血尿明显、肾功能损害进展较快等情况的患者，单纯依靠上述非激素治疗方法可能效果不佳，此时激素治疗往往是重要的治疗手段之一，能有效减轻肾脏炎症、控制病情进展。但激素治疗也并非对所有患者都能完全治愈，部分患者可能还需要联合免疫抑制剂等其他治疗方法。患者的个体差异、对治疗的反应以及治疗的依从性等因素也会影响治疗效果。

紫癜性肾炎的治疗方案需要根据患者的具体病情来综合评估和制定，不能简单地说不用激素就一定能治好或治不好。医生会权衡利弊，选择最适合患者的治疗方法。在治疗过程中，患者需要密切配合医生进行规范治疗和随访，同时注意生活方式的调整，如避免劳累、预防感染、避免接触可能的过敏原等，以提高治疗效果和减少复发风险。如果对治疗方案有疑问或担忧，应及时与医生充分沟通，以便更好地理解病情和治疗选择，共同努力促进疾病的康复。

2024-09-07 浏览 3

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