紫癜性肾炎一定要吃激素吗

马强 副主任医师 中国人民解放军总医院三级甲等肾内科

紫癜性肾炎不一定都要吃激素。

紫癜性肾炎是过敏性紫癜引起的肾脏损害。对于紫癜性肾炎的治疗，是否使用激素需要综合多方面因素来考虑。病情较轻者，可能通过去除诱因、抗过敏、改善血管通透性、保护肾脏等措施，就能使病情得到较好控制，不一定需要使用激素。但对于病情较重，如出现大量蛋白尿、肾病综合征表现、急进性肾炎等情况时，激素往往是重要的治疗手段之一，能有效抑制免疫炎症反应，减少蛋白尿，延缓肾脏病变进展。激素治疗也并非适用于所有病情严重的患者，还需要评估患者的具体情况，如有无激素使用禁忌证等。除了激素外，还可能会根据病情联合使用免疫抑制剂等其他药物。

紫癜性肾炎的治疗方案需要个体化制定，医生会根据患者的临床表现、病理改变、对治疗的反应等多方面因素进行全面评估和权衡，以选择最适宜的治疗方法，而不是一概而论地都使用激素。治疗的目的不仅是缓解症状，更重要的是保护肾功能，减少肾脏慢性化病变的发生和进展。患者应积极配合医生进行治疗，并注意日常生活中的护理，如避免接触过敏原、预防感染、定期复查等。同时，患者和家属也应充分了解疾病的特点和治疗过程中可能出现的问题，以便更好地与医生沟通和配合治疗，提高治疗效果和生活质量。在治疗过程中，医生会密切监测病情变化，根据病情调整治疗方案，以确保治疗的有效性和安全性。

2024-09-07 浏览 7

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