药流流不干净可能出现阴道持续出血超过两周、腹痛或下坠感反复发作、排出组织残留物伴随血块、发热或畏寒等感染迹象、妊娠反应未消失如恶心或乳房胀痛。具体分析如下：
1.阴道持续出血超过两周：正常情况下药流后出血时间在1-2周内逐渐减少。若出血量未减少或反复增多，甚至持续超过两周，提示宫腔内可能存在残留组织。血液颜色可能呈鲜红或暗红，伴随不规则点滴状出血，需警惕蜕膜或绒毛组织未完全排出。
2.腹痛或下坠感反复发作：宫缩是药流后排出妊娠组织的正常反应，但若腹痛持续加重或间歇性发作，可能因残留物刺激子宫收缩所致。疼痛多集中于下腹部，性质为阵发性绞痛，部分可能放射至腰骶部，与子宫恢复不良或炎症有关。
3.排出组织残留物伴随血块：药流后观察阴道排出物至关重要。若发现较大血块超过鸡蛋大小或灰白色膜状组织，可能为未排净的蜕膜或胚胎组织。残留物滞留宫腔可能引发粘连或继发感染，需结合超声检查确认。
4.发热或畏寒等感染迹象：体温超过38℃并伴随畏寒、乏力，提示宫腔感染风险。病原体可能通过未闭合的宫颈口侵入，引发子宫内膜炎或盆腔炎症。感染还可能伴随分泌物异味、脓性白带，需及时干预避免脓毒症。
5.妊娠反应未消失如恶心或乳房胀痛：药流后激素水平通常迅速下降，若1周后仍有明显孕吐、乳房胀痛或尿妊娠试验持续阳性，提示滋养细胞残留或激素未恢复正常。此类情况需结合血HCG检测评估宫腔状态。
出现上述症状需尽快就医，避免剧烈运动或盆浴。严格遵医嘱复查超声与血HCG，必要时行清宫术。保持外阴清洁，观察出血量与体征变化，禁止自行用药或延误治疗。
