支气管扩张的痰液静置后分三层

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等呼吸内科

支气管扩张患者的痰液静置后可分三层。

支气管扩张是一种常见的慢性呼吸道疾病，由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏，导致支气管变形及持久扩张。这种疾病的一个典型表现就是痰液的性状较为特殊。患者咳出的痰液往往量比较多，而且较为浓稠。当痰液静置一段时间后，会出现分层现象。上层为泡沫，这部分主要是气道内的气体混合一些黏液成分所形成的。中间层为黏液，这是痰液的主体部分，包含了大量的炎性渗出物、坏死组织、细胞碎片以及黏液腺分泌的黏液等成分。下层为脓性物和坏死组织，这是因为支气管扩张容易合并感染，细菌在支气管内繁殖并引发炎症反应，导致组织坏死，这些坏死的组织以及大量的白细胞等炎性细胞就构成了下层的脓性物和坏死组织。这种分层现象在一定程度上反映了支气管扩张患者气道内复杂的病理生理状态，有助于医生对病情的判断，例如可以大致了解感染的严重程度等。同时，痰液的这种性状也提示了支气管扩张患者气道的清理功能存在障碍，需要采取相应的治疗措施来改善患者的症状和预后，如使用祛痰药物、体位引流等促进痰液排出，以及合理使用抗生素控制感染等。

2024-11-12 浏览 1

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