45岁女性仍有可能自然怀孕，但概率显著降低且风险增加。随着年龄增长，生育能力会自然衰退，但个体差异较大，部分女性在45岁左右仍保留排卵功能。医学统计显示，40岁以上女性每月自然受孕几率约为5%，45岁后这一概率可能降至1%以下。
女性生育能力与卵巢储备功能密切相关。45岁时，多数女性卵巢内的卵子数量和质量已明显下降，卵泡刺激素FSH水平升高，子宫内膜容受性减弱，这些因素都会影响受孕。即使成功受孕，染色体异常的风险也会增加，例如唐氏综合征的发生率在45岁孕妇中约为1/30。高龄孕妇更易出现妊娠期高血压、糖尿病等并发症，流产率可达50%以上。
计划怀孕的高龄女性需提前进行全面的孕前检查，包括卵巢功能评估、激素水平检测及遗传咨询。保持健康的生活方式，如均衡饮食、规律运动和充足睡眠，有助于改善生育潜力。若自然受孕困难，可考虑辅助生殖技术，但需充分了解成功率与风险。孕期需严格进行产检，尤其是胎儿染色体筛查和结构超声检查。建议咨询专业生殖医生，根据个体情况制定科学备孕方案。
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