手臂不能伸直会痛可能是肌肉拉伤或劳损、关节炎症或损伤、神经压迫或损伤、肌腱炎或腱鞘炎、骨折或脱位。具体分析如下：
1.肌肉拉伤或劳损：过度使用或突然用力可能导致肌肉纤维撕裂或疲劳，表现为疼痛和活动受限。避免剧烈运动，局部热敷或冷敷缓解症状，必要时使用活血化瘀药物。
2.关节炎症或损伤：关节炎、滑膜炎或关节软骨磨损会引起关节僵硬和疼痛。减少关节负担，适当进行低强度活动，遵医嘱使用抗炎药物或物理治疗。
3.神经压迫或损伤：颈椎病或臂丛神经受压可能导致手臂疼痛和活动障碍。保持正确姿势，避免长时间低头，通过牵引或按摩缓解神经压迫。
4.肌腱炎或腱鞘炎：肌腱过度使用或反复摩擦引发炎症，导致疼痛和伸直困难。减少重复动作，局部休息并配合消炎镇痛治疗，严重时需封闭注射。
5.骨折或脱位：外伤可能导致骨骼断裂或关节错位，造成剧烈疼痛和功能丧失。立即固定患肢并就医，通过复位或手术恢复骨骼正常位置。
手臂不能伸直伴随疼痛需结合具体表现判断病因，及时干预可避免病情加重。日常注意保护关节和肌肉，避免过度劳累或错误姿势，必要时寻求专业医疗帮助。
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