牢脉是一种脉象，其脉象特点是沉、实、大、弦、长。牢脉的具体表现为脉位深沉，轻取、中取均不应，重按始得，但搏动有力，势大形长，且脉管紧张度较高，有坚实弦硬之感。
牢脉的形成主要与阴寒内盛、疝气癥积等因素有关。阴寒内盛，凝滞气机，可使脉气沉伏而拘急，出现牢脉。例如，寒邪凝滞于腹中，可形成疝气、癥积等病变，此时常见牢脉。牢脉也可见于一些久病、重病之人，提示正气不衰，但邪气顽固。
在临床上，牢脉常与其他脉象结合进行综合判断。比如，牢脉兼迟，多提示阴寒痼冷；牢脉兼实，可能表示体内有实邪积聚。牢脉并非只见于病邪深重的情况，在一些健康人，尤其是一些体格健壮、气血旺盛者身上也偶尔可见到牢脉。
中医通过脉象的诊察来了解人体的生理病理状态，牢脉作为一种特殊脉象，对于判断疾病的性质、部位、正邪盛衰等具有一定的参考价值。但脉象的判断需要结合患者的整体症状、舌象等进行综合分析，不能仅凭脉象单一因素来诊断疾病，以确保诊断的准确性和全面性。同时，脉象也会受到多种因素的影响，如情志、运动、饮食等，在诊脉时也需要加以考虑和排除干扰。
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