通常短暂性脑缺血复发率较高。
短暂性脑缺血发作是由于局部脑或视网膜缺血引起的短暂性神经功能缺损,症状一般持续数分钟至数小时,通常在24小时内完全恢复,不遗留神经功能缺损症状。这并不意味着患者就可以掉以轻心,因为其复发率确实不容小觑。
一方面,短暂性脑缺血发作本身就是一种预警信号,提示患者存在脑血管病变的基础,如动脉粥样硬化、狭窄、血栓形成倾向等。这些潜在的病理改变如果没有得到及时有效的治疗和干预,很容易再次引发脑缺血事件。而且,首次发作后,患者的血管状态可能进一步恶化,使得再次发作的风险增加。另一方面,许多患者在首次发作后,可能并未充分认识到问题的严重性,没有严格遵循医嘱进行治疗和生活方式的调整。比如,继续保持不良的生活习惯,如吸烟、酗酒、高盐高脂饮食、缺乏运动等;不规律服用药物,包括抗血小板聚集药物、降脂药物等;不重视对基础疾病的控制,如高血压、糖尿病、高脂血症等控制不佳。这些因素都可能导致病情反复,增加复发的概率。一些患者可能同时存在多种脑血管病的危险因素,这也使得复发的风险进一步升高。
如果短暂性脑缺血发作频繁复发,或者发作后未能及时治疗,很可能会进展为脑梗死,导致严重的神经功能缺损,甚至危及生命。对于短暂性脑缺血发作的患者,必须高度重视,积极配合医生进行全面的评估和治疗,同时要养成良好的生活习惯,以降低复发的风险,保护自己的脑血管健康。
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