盆腔结核的症状包括下腹部隐痛或坠胀感、月经紊乱如经量减少或闭经、不孕、低热和盗汗、盆腔包块或压痛。具体分析如下:
1.下腹部隐痛或坠胀感:盆腔结核常引起慢性炎症反应,导致下腹部持续性隐痛或坠胀感,疼痛可能随病情进展加重,活动或劳累后症状更明显,部分患者可能伴有腰骶部酸痛。
2.月经紊乱如经量减少或闭经:结核病变可破坏子宫内膜或卵巢功能,导致月经周期异常,表现为经量逐渐减少甚至闭经,严重者可能因内膜粘连出现继发性闭经。
3.不孕:盆腔结核是女性继发性不孕的常见原因之一,输卵管因结核感染发生粘连、僵硬或阻塞,阻碍受精卵通过,子宫内膜受损也会影响胚胎着床。
4.低热和盗汗:结核分枝杆菌活动期可引起全身中毒症状,表现为午后低热,体温多在37.5℃至38℃之间,夜间盗汗明显,常伴有乏力、食欲减退等非特异性表现。
5.盆腔包块或压痛:结核性渗出物与组织坏死可形成包裹性积液或干酪样肿块,妇科检查可触及盆腔包块并有压痛,严重者可能出现盆腔广泛粘连。
盆腔结核症状易与其他妇科疾病混淆,需结合影像学、病理学及实验室检查综合判断。早期诊断和治疗对预防输卵管阻塞、子宫内膜损伤等远期并发症至关重要。治疗期间需规律用药并监测肝功能,避免自行停药导致耐药性。