结核性盆腔炎常见症状包括下腹隐痛或坠胀感、月经紊乱如经量增多或闭经、低热伴夜间盗汗、乏力与消瘦、不孕或异位妊娠风险增加。具体分析如下:
1.下腹隐痛或坠胀感:结核性盆腔炎引起的疼痛多为慢性持续性,活动或性交后加重。炎症导致盆腔粘连及腹膜刺激,形成局部牵拉痛。部分患者可能误诊为慢性盆腔炎,但疼痛程度与体征不符是重要鉴别点。
2.月经紊乱如经量增多或闭经:结核分枝杆菌侵袭子宫内膜,破坏正常组织结构,引发内膜充血或纤维化。早期表现为经期延长、经量异常,晚期可因内膜萎缩出现闭经。需结合其他症状与激素水平综合判断。
3.低热伴夜间盗汗:结核菌毒素刺激引发全身反应,体温多在37.5℃至38℃波动,午后明显。盗汗与自主神经功能紊乱相关,常浸湿衣物,需与普通感染区分。
4.乏力与消瘦:长期消耗性疾病导致营养吸收障碍,患者体重明显下降,伴随食欲减退、贫血。消瘦程度与病程进展呈正比,是评估病情的重要指标之一。
5.不孕或异位妊娠风险增加:输卵管因结核病变僵硬、阻塞,受精卵无法正常通过。即使怀孕,粘连扭曲的输卵管环境易引发宫外孕。此类患者需尽早干预以保留生育功能。
出现上述症状应及时就医,避免自行用药延误治疗。诊断需结合影像学与实验室检查,治疗期间需严格遵循用药方案,定期复查肝肾功能。加强营养支持,保持适度活动有助于恢复。