桑白皮在特定情况下可能增加流产风险。传统中医认为桑白皮具有泻肺平喘、利水消肿的功效，但药性偏寒凉，孕妇使用时需格外谨慎。现代药理学桑白皮含有的部分活性成分可能刺激子宫平滑肌，理论上存在引发宫缩的可能性，尤其在孕早期或体质虚寒的孕妇中风险更显著。
桑白皮的潜在流产风险与其使用方式和剂量密切相关。中医临床通常将桑白皮用于实热证候的调理，但孕期用药需严格辨证。动物实验发现高剂量桑白皮提取物可能影响妊娠维持，这与其中含有的黄酮类化合物和挥发油成分有关。常规配伍使用时如与其他药物组成复方，其药性可能被调和，但单独大剂量使用仍需避免。部分古代医籍如《本草纲目》明确记载其妊妇忌服，现代《中国药典》也将其列为孕妇慎用药材。
使用桑白皮前必须咨询专业中医师进行体质辨证。孕妇出现咳嗽或水肿等症状时，应优先选择更安全的替代药材。服用含桑白皮的复方制剂时，需严格控制剂量和疗程，避免长期连续使用。体质虚寒或曾有流产史的孕妇应完全禁用。出现任何腹痛或阴道出血等异常症状时，需立即停药并就医。储存桑白皮时应与普通食品分开，防止误服。医疗机构在给孕妇开方时，应在处方中明确标注注意事项，药剂师发药时也需进行用药指导。
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张子义
主任医师 中日友好医院
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张子义
主任医师 中日友好医院
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