中度脂肪肝的治疗需结合药物和生活干预,药物选择需根据具体病情和病因决定。目前临床常用药物包括保肝降酶药如甘草酸制剂、水飞蓟素、降脂药如他汀类、贝特类以及胰岛素增敏剂如二甲双胍。但需注意,药物仅为辅助手段,核心治疗仍依赖生活方式调整。
中度脂肪肝的用药需个体化。若肝功能异常,可短期使用保肝药如复方甘草酸苷或双环醇;若合并高血脂,需在医生指导下服用降脂药,但需警惕肝毒性。对于胰岛素抵抗明显的患者,二甲双胍可能改善代谢。中药如柴胡疏肝散、丹参等也有一定辅助作用,但缺乏大规模循证医学证据。需避免自行滥用保健品或偏方,可能加重肝脏负担。
用药期间需定期监测肝功能、血脂和血糖指标。药物并非治愈手段,必须同步控制饮食、减重和运动。每日有氧运动30分钟以上,减少精制糖和饱和脂肪摄入,戒酒至关重要。孕妇、哺乳期或合并其他慢性病患者用药前需严格评估风险。若出现乏力、黄疸等症状需及时就医,避免进展为肝硬化或肝纤维化。