老是遗精可以服用金锁固精丸、知柏地黄丸、归脾丸、五子衍宗丸、龙胆泻肝丸。具体分析如下：
1.金锁固精丸：金锁固精丸主要用于肾虚不固导致的遗精，具有固肾涩精的作用，适用于遗精频繁且伴有腰膝酸软、头晕耳鸣等症状的情况。该药通过补肾固精改善遗精问题，需在医生指导下服用，避免长期使用。
2.知柏地黄丸：知柏地黄丸适用于阴虚火旺型遗精，表现为遗精伴随口干咽燥、潮热盗汗等症状。该药滋阴降火，能减少虚火扰动精室导致的遗精，服用期间需忌辛辣食物，以免影响药效。
3.归脾丸：归脾丸适合心脾两虚引起的遗精，常见症状为失眠多梦、心悸健忘等。该药健脾养心，改善气血不足导致的精关不固，需坚持服用一段时间才能见效，避免过度劳累。
4.五子衍宗丸：五子衍宗丸用于肾精不足型遗精，伴有阳痿早泄、神疲乏力等症状。该药补肾益精，增强肾气固摄能力，适合长期调理，但需结合健康作息以提高效果。
5.龙胆泻肝丸：龙胆泻肝丸适用于肝经湿热型遗精，症状包括阴囊潮湿、口苦尿黄等。该药清泻肝胆湿热，减少湿热下注扰动精室的情况，服用期间需清淡饮食，避免加重湿热。
服药需结合具体证型，不可盲目使用，长期遗精应就医排查潜在问题。保持规律作息，避免过度疲劳，减少刺激性食物摄入，适当锻炼有助于改善体质。
