小儿扁桃体肿大需根据病因和严重程度选择治疗方案，通常包括保守观察、药物治疗或手术切除。多数情况下，若由细菌感染引起，需使用抗生素；若为反复发作或影响呼吸、吞咽，可能需手术干预。
扁桃体肿大的治疗需结合具体症状和病因。急性感染引起的肿大，如链球菌性咽炎，需足疗程使用青霉素类抗生素。若伴随发热或疼痛，可配合解热镇痛药缓解症状。慢性肿大或反复发作者，若每年发作超过5-7次或伴随睡眠呼吸暂停、进食困难，建议考虑扁桃体切除术腺样体切除术可能同步进行。手术采用低温等离子或传统剥离术，术后需注意出血和感染风险。对于轻度肿大且无感染征象的情况，可观察等待，加强营养和免疫力，减少呼吸道感染诱因。
治疗期间需密切监测症状变化。使用抗生素时需完成疗程，避免耐药性。术后24小时内禁食硬质食物，以冷流质为主，避免剧烈咳嗽或活动。若出现持续高热、呼吸困难或伤口出血，需立即就医。日常预防包括保持口腔卫生、避免接触呼吸道感染者，均衡饮食增强体质。注意区分生理性肿大如3-6岁儿童免疫活跃期与病理性肿大，避免过度治疗。
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黄世昌
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