肾结石能否尿出来取决于多种因素。较小的肾结石有可能通过尿液排出体外,但较大的结石通常难以自行排出。
肾结石的大小是决定其能否排出的关键因素之一。一般来说,如果肾结石的直径小于6毫米,在尿路通畅且输尿管没有梗阻等异常情况下,有较大的几率随着尿液排出。这是因为输尿管的管径大约在3-6毫米左右,较小的结石能够顺利通过输尿管进入膀胱,再从膀胱经尿道排出体外。在结石排出的过程中,患者可能会感觉到疼痛,这是因为结石在尿路中移动,刺激尿路组织所导致的。疼痛的程度因人而异,有的患者可能只是轻微的隐痛,而有的患者则会出现剧烈的绞痛,同时可能伴有血尿、尿频、尿急等症状。
如果肾结石的直径大于6毫米,自行排出就比较困难了。较大的结石容易卡在输尿管等部位,造成尿路梗阻,进而引发肾积水等严重并发症。肾积水会对肾脏功能产生损害,长期的肾积水可能导致肾功能减退甚至肾衰竭。对于较大的肾结石,往往需要采取医疗干预措施,如体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术、经皮肾镜取石术等。这些治疗方法旨在将大结石粉碎成小结石或者直接取出结石,以解除尿路梗阻,保护肾脏功能。患者的尿路解剖结构、输尿管的蠕动功能等也会影响结石的排出。例如,输尿管存在先天性狭窄或者后天性病变导致蠕动功能减弱时,即使是较小的结石也可能难以顺利排出。
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