腰4-5椎间盘膨出可通过卧床休息缓解症状、佩戴腰围保护腰椎、进行牵引治疗减轻压迫、口服药物控制炎症和疼痛、结合康复锻炼增强腰部肌肉。具体分析如下：
1.卧床休息缓解症状：急性期需严格卧床2-3天，选择硬板床并保持腰椎自然曲度，避免久卧导致肌肉萎缩，症状减轻后逐步恢复日常活动，但需避免弯腰或提重物。
2.佩戴腰围保护腰椎：医用腰围能限制腰椎过度活动，减少椎间盘压力，每日佩戴不超过4-6小时，长期使用可能造成肌肉依赖，需在医生指导下调整佩戴时长和强度。
3.进行牵引治疗减轻压迫：通过机械拉伸扩大椎间隙，促进膨出部分回纳，需由专业医师操作，避免牵引力过大或姿势不当引发损伤，配合热敷效果更佳。
4.口服药物控制炎症和疼痛：非甾体抗炎药可缓解神经根水肿及疼痛，严重时联用肌松药或营养神经药物，需注意胃肠道副作用，避免长期服用。
5.结合康复锻炼增强腰部肌肉：症状稳定后通过五点支撑法、飞燕式等动作强化腰背肌，改善腰椎稳定性，锻炼需循序渐进，疼痛加剧立即停止。
急性期避免剧烈运动或久坐久站，睡眠时在腰部垫软枕保持生理曲度，饮食需均衡以促进组织修复，定期复查评估恢复情况，若出现下肢麻木或无力需及时就医。
