血气胸需要手术吗

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等呼吸内科

血气胸是否需要手术要根据具体情况而定。

对于少量血气胸，通常不需要手术治疗。如果是闭合性血气胸，积血量少，患者的症状相对较轻，例如仅有轻度的胸痛、胸闷等，可采取保守治疗。通过卧床休息、吸氧、密切观察生命体征、定期复查胸部影像学等方法，让机体自行吸收胸腔内的积血和积气。同时，针对引起血气胸的病因，如肺部挫伤等进行相应的内科治疗，如抗感染等。

在一些情况下则必须进行手术。例如，当血气胸是开放性损伤导致，胸腔与外界相通，有较大的创口时，需要手术清创、缝合创口，修复受损的组织器官，防止进一步的感染和出血。大量血气胸也是手术的指征之一，大量的积血和积气会严重压迫肺组织，导致患者呼吸困难、低氧血症等严重情况，此时需要通过手术清除胸腔内的积血和积气，如胸腔闭式引流术，严重时可能还需要开胸手术来止血、修复损伤的血管或肺组织等。另外，如果血气胸是由于胸部的大血管破裂等严重情况引起，手术更是刻不容缓，以挽救患者生命。

2024-11-12 浏览 4

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